Ağız ve diş sağlığı hizmeti sunan özel kuruluşların tasarım ve yapımında uyması gereken fiziki standartlar, yönetmelikle belirlenmiştir. Bu standartlar, hastaların ve personelin sağlığını ve güvenliğini korumak için büyük önem taşır.
Havalandırma ve Aydınlatma
Yönetmeliğin 3. bölüm 7. maddesi gereği, diş muayenehaneleri, poliklinikleri, merkezleri ve hastanelerinde, hastalar ve personel için kullanılan tüm alanların uygun şekilde havalandırılması ve yeterli aydınlatmaya sahip olması zorunludur.
Yüzey Malzemesi ve Hijyen
Hijyen, tüm sağlık kuruluşları için kritik bir öneme sahiptir. Enfeksiyonların yayılmasını önlemek adına, diş muayenehaneleri ve ağız ve diş sağlığı hizmeti sunan diğer kuruluşlarda kolay temizlenebilir ve dezenfekte edilebilir yüzey malzemeleri kullanılmalıdır. Bu sebeple, ahşap parke gibi malzemeler dezenfektanlarla zarar görebileceği için tercih edilmemelidir. Yönetmelik, aşağıdaki kolay dezenfekte edilebilir yüzey malzemelerinin kullanılmasını önermektedir:
1-Seramik
2-Granit
3-PVC
4-Epoksi
5-Isıtma ve Soğutma
Ağız ve diş sağlığı hizmeti veren özel kuruluşlarda, iç mekan sıcaklığını uygun seviyede tutacak ısıtma ve soğutma sistemlerinin bulunması gerekmektedir.
Hasta ve Çalışan Güvenliği
Hasta ve çalışan güvenliğini sağlamak amacıyla, ağız ve diş sağlığı hizmeti sunan kuruluşlarda, ilgili mevzuatlarda belirtilen güvenlik tedbirlerinin alınması şarttır.
Odaların Kullanım Amacı ve Tabelalar
Ağız ve diş sağlığı kuruluşlarında, tüm oda ve birimlerin kapılarında, odaların kullanım amacını belirten tabelalar bulunmalıdır.
Asgari Tıbbi Cihaz ve Donanım
Yönetmeliğe göre, Ek-4’te yer alan asgari tıbbi cihaz ve donanımın sağlık kuruluşunda bulundurulması zorunludur. Ruhsat başvurusu yaparken bu cihazların, donanımın ve ilaçların listesi de sunulmalıdır. Kliniklerin büyüklüğüne göre liste değişebilse de, muayenehaneler için minimum gereksinimler şunlardır:
1-Diş üniti
2-Aeratör başlığı
3-Mikromotor
4-Anguldruva
5-Işınlı dolgu cihazı
6-Ultrasonik scaler (en az 5 yedek uç ile birlikte)
7-Amalgamatör (isteğe bağlı)
8-Otoklav ve poşetleme cihazı (manuel poşetleme yapılması halinde poşetleme cihazı gerekli değildir)
9-Periapikal veya taşınabilir röntgen cihazı (isteğe bağlı)
10-Dijital sensör cihazı, fosfor plak okuyucu, otomatik banyo cihazı veya film banyo tankı (isteğe bağlı)
11-Tedavi el aletleri (en az 5 set)
12-Kapaklı küvet (en az 1 adet)
Çekim aletleri
13-Muayene seti (en az 10 set)
14-Acil set
15-Oksijen tüpü ve maskesi
16-Manşonlu tansiyon aleti (erişkin ve çocuk boy)
Diş Muayenehanesi Açma Şartları
Diş muayenehaneleri, yalnızca mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip diş hekimleri tarafından açılabilir. Muayenehanelerin nasıl olması gerektiği, yönetmelikte belirtilen asgari ölçülerle tanımlanmıştır. Ancak, yönetmelikte diş muayenehanesinin en az kaç metrekare olması gerektiğine dair bir hüküm bulunmamaktadır.
Diş Kliniğinin Bulunduğu Bina
Yönetmeliğin 3. bölüm 6. maddesine göre, diş hekimi muayenehaneleri ve poliklinikleri, müstakil binalarda ya da binaların bir kısmında, sağlık hizmeti sunulan birimler bütünlük arz edecek şekilde kurulabilir. Yani, bir bina içindeki bir dairenin tamamı muayenehane olarak kullanılabilir.
Diş Hekimi Muayenehanesi ile Eczane Aynı Binada Bulunabilir mi?
Türk Diş Hekimleri Birliği’nin değerlendirmesine göre, bazı sağlık kuruluşlarının eczanelerle aynı binada veya bahçede bulunması yasaklanmış olsa da, diş hekimi muayenehaneleri bu kapsamın dışındadır.
Diş Kliniği Muayene Odası
Muayene odası, tedavilerin gerçekleştirildiği yer olması itibariyle büyük önem taşır. Yönetmeliğe göre, bir muayene odasının en az 12 m² büyüklüğünde olması gerekmektedir. Ayrıca, hasta mahremiyetini korumak ve uygun muayene koşullarını sağlamak için ses, görüntü ve gürültü açısından gerekli düzenlemeler yapılmalıdır. Muayene odasında asgari donanımın yanı sıra bir adet lavabo da bulunmalıdır.
Muayene Odasında Diş Üniti Sayısı
06 Ekim 2022 tarihli yönetmeliğe göre, bir muayene odasında sadece bir adet diş üniti bulunabilir. Bir muayenehanede birden fazla diş üniti kurulmak isteniyorsa, her bir ünite için en az 12 m² büyüklüğünde ayrı bir muayene odası oluşturulmalıdır. Her diş hekimi başına maksimum iki diş ünitesi yani iki muayene odası bulunabileceğini hatırlatmakta fayda var.
Diş Muayenehanelerinde Çalışabilecek Diş Hekimi Sayısı
Yönetmeliğin 8. maddesinin 3. fıkrasına göre, bir diş muayenehanesinde birden fazla diş hekimi ortak olarak çalışabilir. Ancak, her bir diş hekimi için ayrı bir muayene odası tahsis edilmesi zorunludur ve her hekim için ilgili mevzuata göre ruhsat düzenlenmesi gerekmektedir.
Muayenehane Bekleme Salonu
Yönetmelikte, muayenehane bekleme salonunun en az 10 m² büyüklüğünde olması gerektiği belirtilmiştir. Bu ölçü, tek muayene odası olan muayenehaneler için geçerlidir. Muayene odası sayısı arttıkça, her ek oda için bekleme salonu en az 5 m² daha genişletilmelidir.
Sekreter Alanı
Yönetmeliğin 3. bölüm 8. maddesine göre, muayenehanelerin bekleme salonlarında bir sekreter hizmeti alanı bulunabilir. Bu alan, bekleme salonunda ek bir yer ayırmaya gerek kalmadan oluşturulabilir.
Bekleme Salonu Dekorasyonu
Hasta memnuniyetini ve muayenehanenin genel görünümünü etkileyen önemli bir unsurdur. Bu nedenle, cihazlar ve bekleme koltukları gibi demirbaşları seçerken, bütçenizi ve açılış maliyetlerini göz önünde bulundurarak sıfır veya ikinci el ürünler temin edebilirsiniz.
Kişisel Temizlik Alanı
Muayenehanede gerekli hijyenin sağlanabilmesi için en az bir adet tuvalet bulunmalıdır.
Sedasyon Alanı
Yönetmelik gereği, diş kliniklerinde sedasyon veya genel anestezi gerektiren işlemler yapılamaz. Dolayısıyla, sedasyon alanı gibi bir birime ihtiyaç yoktur.
Yeni Yönetmeliğe Göre Değişiklik Zorunluluğu
Yönetmeliğin geçici 1. maddesine göre, 06.10.2022 tarihinden önce ruhsatlandırılan muayenehaneler (poliklinikler, ağız ve diş sağlığı merkezleri ve diş hastaneleri dahil) ruhsatlandırıldıkları tarihteki yönetmeliğin fiziki gerekliliklerine uymaya devam ederler. Ancak, bu muayenehanelerin 31.12.2023 tarihine kadar güncel yönetmeliğin tıbbi donanım ve personel standartlarına uymaları gerekmektedir. Yönetmeliğin yürürlüğe girmesinden önce ruhsat başvurusu yapan klinikler ise önceki yönetmelik hükümlerine göre değerlendirilecektir.
Fiziki Şartlar ve E-Dönüşüm
Yönetmelikte belirtilen fiziki şartlardaki değişiklikler, ruhsat tarihine göre uygulanır. Ancak, e-Dönüşüm kapsamında, muayenehanelerin dijital altyapı kurarak ulusal sağlık sistemi verilerini Merkezi Ulusal Sağlık Sistemi Veri Tabanına göndermeleri ve faturalarını e-SMM (Elektronik Serbest Meslek Makbuzu) olarak düzenlemeleri tüm muayenehane sahipleri için geçerlidir.






